名醫(yī)

介紹

賈振華 主任中醫(yī)師，岐黃學(xué)者、博士研究生導(dǎo)師，享受國(guó)務(wù)院政府特殊津貼專家。

河北以嶺醫(yī)院院長(zhǎng)兼國(guó)家中醫(yī)臨床重點(diǎn)專科主任(心血管病科)，國(guó)家中醫(yī)藥管理局絡(luò)病重點(diǎn)研究室副主任，兼任中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)絡(luò)病分會(huì)副主任委員、河北省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)第六屆常務(wù)理事。獲國(guó)家中醫(yī)藥領(lǐng)軍人才支持計(jì)劃之“岐黃學(xué)者”、國(guó)家有突出貢獻(xiàn)中青年專家、科技部中青年科技創(chuàng)新領(lǐng)軍人才、河北省省管優(yōu)秀專家、河北省高端人才。

業(yè)務(wù)專長(zhǎng)：擅長(zhǎng)以中醫(yī)心肺同治理論指導(dǎo)呼吸及循環(huán)系統(tǒng)疾病，治療流感及普通感冒、慢性咳嗽、急慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺心病等呼吸疾病，以及動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病心絞痛、急性心梗恢復(fù)期、心律失常及慢性心衰等心血管疾病。

出診時(shí)間：每周二上午、周五上午

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心肺常互相影響發(fā)病

慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，是一種常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)慢性病，以不完全可逆的氣流受限為特點(diǎn)，也就是說(shuō)因氣道高反應(yīng)性引起支氣管痙攣等，導(dǎo)致呼吸困難等癥狀，而且在痙攣解除后，仍然不能恢復(fù)到正常通氣狀態(tài)，仍有部分氣流受限，表現(xiàn)為氣短、喘息、胸悶等癥狀。氣流受限雖然多見(jiàn)于呼吸系統(tǒng)疾病，但長(zhǎng)期氣流受限，卻會(huì)誘發(fā)或加重冠心病等心血管疾病。

流行病學(xué)資料顯示，氣流受限和冠心病之間密切相關(guān)，慢性阻塞性肺疾病患者患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)增加;同時(shí)，冠心病患者患慢阻肺的風(fēng)險(xiǎn)亦會(huì)增加。冠心病與慢阻肺有很多共同的風(fēng)險(xiǎn)因子如吸煙、衰老、飲食、環(huán)境污染等，不過(guò)這些共同的風(fēng)險(xiǎn)因子尚不能完全解釋這些現(xiàn)象，作為一種復(fù)雜的系統(tǒng)性疾病，其發(fā)病機(jī)制與炎癥、氧化應(yīng)激、腎素血管緊張素系統(tǒng)、蛋白酶與抗蛋白酶的失衡都有關(guān)。

無(wú)論是慢阻肺還是冠心病，患者的預(yù)后都會(huì)受合并癥的影響，而這兩種慢性疾病若合并存在，則會(huì)導(dǎo)致患者預(yù)后更差，也就意味著更為難治。在冠心病患者中，合并慢阻肺的患者，心梗的風(fēng)險(xiǎn)增加，死亡風(fēng)險(xiǎn)亦增高。研究顯示，在合并慢阻肺的ST段抬高型心梗患者中，因再發(fā)心梗、冠狀動(dòng)脈重建、心力衰竭、嚴(yán)重出血等而再次住院的幾率顯著增加，死亡風(fēng)險(xiǎn)也隨之增高。此外，心血管疾病也是慢阻肺患者的首要致死原因，心血管疾病明顯增加了慢阻肺患者的住院率及長(zhǎng)期死亡率等。

心肺同治

改善癥狀提高生活質(zhì)量

慢阻肺的長(zhǎng)期氣流受限會(huì)導(dǎo)致冠心病等疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增高，嚴(yán)重危害生命健康，因此，有效治療慢阻肺，改善、緩解氣流受限所引起的癥狀以及肺功能，并改善心肌供血等就成為了治療的重點(diǎn)。然而，目前大多數(shù)西藥治療慢阻肺能夠明顯緩解臨床癥狀，但無(wú)法逆轉(zhuǎn)肺功能逐漸下降的趨勢(shì)。而且，相關(guān)治療藥物對(duì)于慢阻肺合并冠心病患者的臨床獲益是矛盾的，如β-阻滯劑是冠心病的基礎(chǔ)治療藥物，但慢阻肺卻是其相對(duì)禁忌癥;β受體激動(dòng)劑是治療慢性阻塞性肺疾病的重要部分，但這些藥物卻存在增加心動(dòng)過(guò)速、心力衰竭及心血管死亡的風(fēng)險(xiǎn)，這就形成了治療上的矛盾。

我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)早已初步建立“心(肺)-血-脈”循環(huán)系統(tǒng)概念，論述了心肺之間的密切聯(lián)系。心肺兩臟在生理功能上相互協(xié)調(diào)，而在病理上，任何一臟發(fā)生病變都會(huì)相互影響。心血瘀阻，則不利于肺氣主呼吸的功能;肺氣虧虛，則不利于心血運(yùn)行。

因此吳以嶺院士提出“心肺相關(guān)”“心肺同治”的新觀點(diǎn)。通過(guò)補(bǔ)益宗氣與營(yíng)衛(wèi)之氣，調(diào)節(jié)營(yíng)衛(wèi)交會(huì)生化，驅(qū)除痰瘀毒邪，心肺同治，并結(jié)合常規(guī)西藥治療慢性阻塞性肺疾病合并冠心病。在此思想指導(dǎo)下，河北以嶺醫(yī)院主持了慢性阻塞性肺疾病合并冠心病的臨床研究課題，針對(duì)這一治療難題進(jìn)行研究，結(jié)果表明通過(guò)中醫(yī)心肺同治，并結(jié)合常規(guī)西藥治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期合并穩(wěn)定性冠心病，相對(duì)于單純使用西醫(yī)治療具有較好的療效，表現(xiàn)為癥狀明顯改善，運(yùn)動(dòng)能力及生活質(zhì)量明顯提高，并能減少某些西藥使用時(shí)帶來(lái)的負(fù)作用。

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