名醫(yī)介紹

張文輝

河北省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主管護(hù)師

年齡越來越大，不少人會說“念叨了好幾遍的事都記不住，哎，人老了，記性也變差了。”老年人記性變差不容忽視，尤其是65歲以上的老年人，這一般是老年性癡呆癥的發(fā)病前兆。另外，老年人普遍缺乏運動、肥胖、吸煙、三高等情況，也容易患上老年癡呆。老年性癡呆癥是一種以記憶障礙為主要臨床癥狀的進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，治療上還沒有理想方法。因此，在老年癡呆癥到來之前，河北省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主管護(hù)師張文輝帶來大腦保養(yǎng)的幾種方法，方便簡單，老年人經(jīng)常做做，活絡(luò)大腦，能讓大腦年輕的狀態(tài)維持更久一點。

①不要對你的能力失去信心

老年人要保持積極樂觀的心態(tài)，正確對待“衰老”，從容地老去。平時注意選擇健康的生活方式：如多運動、均衡飲食、不吸煙，保持血壓、血糖平穩(wěn)等，降低癡呆癥的風(fēng)險。還要有個好心態(tài)，多笑笑，笑一笑十年少，少動怒，少得病。

②請保護(hù)好自己的聽力、視力

一項研究表明聽力缺失可能會在六年內(nèi)增加24%的認(rèn)知障礙風(fēng)險，聽力缺失會引發(fā)大腦灰質(zhì)流失，阻礙獲取有用刺激的渠道，因此不論你多少歲，都應(yīng)該保護(hù)好你的耳朵。據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，保持良好視力，老年癡呆癥危險減少63%。

③學(xué)一門新語言或者一種樂器

老年人退休后，要繼續(xù)保持愛好，如跳舞、書法、園藝、下棋、釣魚或運動等，比如學(xué)彈鋼琴或者學(xué)一門新語言，能全方位鍛煉大腦，幫助老人思維變得更加敏捷。一項研究發(fā)現(xiàn)音樂家比不玩樂器的人罹患癡呆癥的幾率低60%。還有一項研究則表明，學(xué)一門語言將老年癡呆癥的發(fā)病時間延緩5年。堅持讀書看報對大腦思維也很有益處。

④鍛煉身體

鍛煉身體是鍛煉大腦最可靠的方法之一。適度的有氧運動可以促進(jìn)足夠的氧氣供應(yīng)大腦，保持腦細(xì)胞代謝旺盛。據(jù)英國《每日郵報》報道，加利佛尼亞州立大學(xué)最新研究發(fā)現(xiàn)久坐也是導(dǎo)致健忘的原因之一。久坐會讓內(nèi)顳葉與記憶有關(guān)的組織縮小、變薄，造成記憶力下降。老年人可以選擇適合自己的運動方式，如爬山、散步、打太極拳、跳廣場舞等。另外，手的運動對大腦是一種良性刺激，可增加腦血流量，滿足大腦的需求,因此老年人應(yīng)頻繁活動手指。

⑤好好睡一覺，真的很重要

老年人深度睡眠品質(zhì)下降，會增加心臟病、肥胖和中風(fēng)的風(fēng)險，并增加β-淀粉樣蛋白這種與阿爾茨海默病有關(guān)的有毒大腦蛋白。睡眠變得破碎的話，會拉低睡眠效率，使死亡風(fēng)險增高。身體健康變差，認(rèn)知能力也會隨之越低。老年人要規(guī)律睡眠，提早入睡或白天小睡會讓夜晚的睡眠質(zhì)量變差，老年人要根據(jù)自身情況適度調(diào)節(jié)，確保每晚至少睡7個小時。

⑥吃出“不老”大腦

老年人飲食可掌握十個拳頭原則：飲食標(biāo)準(zhǔn)“一二三四法”。“一”就是一個拳頭大小的肉類(包括魚、禽、肉、蛋)，“二”就是兩個拳頭大小的主食(包括米、面、粗糧、雜豆和薯類等)，“三”就是三個拳頭大小的水果，“四”就是四個拳頭大小的蔬菜。

飲食應(yīng)以清淡的食物為主，均衡膳食，少吃含糖、鹽、油多的食物。多吃富含膽堿的食物，如豆制品、蛋類、花生、核桃、魚類、肉類、燕麥、小米等。吃含維生素B12的食物，包括動物的內(nèi)臟、海帶、紅腐乳、臭豆腐、大白菜和蘿卜等。每周食用1至2次深海魚類，深海魚(三文魚、金槍魚、鱈魚、鯖魚、秋刀魚等)。

一日三餐熱量分配:早餐占30%，午餐占40%，晚餐占30%。

⑦多參與社交

如果以上的這些建議聽上去均難以實施，那么保護(hù)大腦還有一種最好的方法，就是社交。一項針對70多歲老人的研究發(fā)現(xiàn)，大部分積極社交的人在12年內(nèi)認(rèn)知能力下降的情況減少了70%。建議老年人多走出家門，多參加社會活動，多與社會交往，多與人交流。與他人交流能幫助人們鍛煉記憶力、注意力和腦力。

老年人有了這些癥狀要警惕

記憶力衰退：癡呆早期記憶障礙表現(xiàn)很突出，記性不好影響到日常生活。比如忘記最近學(xué)到的信息;忘記重要事件或日期，忘記親人、熟人的名字;更依賴記憶輔助工具，如日歷和筆記;交談開始就忘了開頭說什么。

不能完成熟悉的工作：完成日常熟悉的任務(wù)有困難;曾經(jīng)的“家務(wù)小能手”不見了……難以勝任日常家務(wù)，如：做飯;自己以前很熟悉工作、技術(shù)則突然不會做，如突然不會下棋了。

語言表達(dá)出現(xiàn)困難：經(jīng)常忘記簡單的詞語;或者話到嘴邊卻不知道該如何表達(dá);說出來的話讓人難以理解;在交談中跟不上他人的交談思路;交談時總是重復(fù)自己的話;難以寫下自己的想法;談話中突然停頓，不知下一句該說什么;很難找到正確的詞來描述普通事物。

搞不清時間和地點：對時間、地點、人物日漸感到混淆;不記得今天幾號、星期幾;可能會在家附近迷路，或忘記是怎樣從家里出來的，也不知道如何回家(熟悉的地方)。

判斷力受損：花很多錢去買根本不值錢的東西;吃已經(jīng)不再新鮮的食物;會橫沖直撞地過馬路;衣著不合時宜(夏日穿厚衣，冬天穿單衣)。

理解力或合理安排事物能力下降：早期患者與人交流往往會出現(xiàn)一定障礙，跟不上他人的交談思路;不能料理自己的財務(wù)支出或各種費用。

將物品或錢錯放在不恰當(dāng)?shù)胤剑撼０褨|西亂放在不適當(dāng)?shù)牡胤剑纾红俣贩胚M(jìn)洗衣機(jī);手表扔進(jìn)垃圾筐;把錢藏到暖氣片里。

情緒或行為改變：無緣無故地情緒漲落，或者情緒變得淡漠、麻木;親情減弱，對親人不像以前那樣關(guān)心，體貼，進(jìn)一步發(fā)展會變得情感平淡，不關(guān)心任何人;亦有患者表現(xiàn)情緒不穩(wěn)定，感情脆弱易流淚，遇事抑郁愁悶，為小事焦躁不安，害怕恐懼等。

性格改變：性格轉(zhuǎn)變?yōu)槎嘁伞⒑ε隆⒁准づ⒔箲]、抑郁或粗暴，和從前判若兩人;出現(xiàn)心理障礙，如由于記憶力減退，不知道東西放在何處，總懷疑有人偷他的東西。

興趣減退或喪失：不愿參與任何活動(家務(wù))，對以前的喜好不再有興趣;對人也不熱情，不愿與老朋友聚會;變得消極，長小時坐在電視機(jī)前消磨時光，或終日昏昏欲睡。