名醫介紹

賈振華

河北以嶺醫院院長兼國家中醫臨床重點專科主任(心血管病科)

業務專長：擅長中西醫結合治療高脂血癥、高血壓、動脈粥樣硬化、冠心病心絞痛、急性心梗恢復期、心律失常及慢性心衰等心血管疾病。以及以中醫心肺同治理論指導呼吸系統疾病，治療流感及普通感冒、慢性咳嗽、急慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺心病等。

出診時間：周二、周五上午

憋悶氣短喘咳重，原是慢阻肺加重了

郝先生年近七旬，他在六年前便被診斷為慢性阻塞性肺病，當時經過治療后，癥狀有所緩解。到了今年春天，由于天氣忽冷忽熱，一個多月前郝先生忽然癥狀加重，在一次活動后他出現了較嚴重的胸悶氣短，而且氣喘也比較明顯，這讓他很是難受。郝先生急忙到醫院檢查，經過肺功能測試、肺部CT、心臟彩超等檢查，最終診斷他仍為慢性阻塞性肺病急性加重，尚未發展到肺心病的階段。

根據檢查結果以及郝先生的具體癥狀表現及體質情況等，賈振華教授為郝先生仔細辨證，認為郝先生除了慢阻肺癥狀加重外，還有慢性支氣管炎的急性發作，中醫辨證屬于表寒肺熱。因此賈振華教授便為他對證開具了益氣平喘、清肺化痰、散表寒的藥物，服藥一周后，郝先生的癥狀得到了緩解。隨后賈振華教授又根據郝先生的病情變化，在原方基礎上增加了活血化瘀、解痙平喘的藥物，進一步改善癥狀。服藥半個月左右，郝先生胸部憋悶的癥狀緩解，而且原有便秘的毛病竟然也得到了改善。“我覺得身上也有勁兒了，原來我步行的話走不了一站地就不能走了，但現在我都可以走兩站地了!”郝先生高興地說。

慢阻肺可致肺心病，需長期治療控制

慢阻肺即慢性阻塞性肺病，通過治療肺功能不能完全恢復，急性發作后，肺功能進行性下降，可出現咳嗽、咳痰、氣短、喘息、呼吸困難、胸悶等癥狀。慢阻肺不僅會影響呼吸系統的健康，更會影響到身體其他系統器官。慢阻肺日久會影響正常肺循環，導致右心增大，影響到心功能從而發生肺源性心臟病。

因此，賈振華教授提醒，若已經診斷為慢阻肺，不僅要積極治療，更要堅持長期的合理用藥，以控制病情發展，延緩慢阻肺對心血管等其他臟器系統的影響。在治療的時候，可以采取中西醫結合的方法，心肺同治，在改善胸悶、氣喘等臨床癥狀的同時，也在預防治療心血管的損害，從而整體提高治療效果，緩解患者不適癥狀。

合理生活方式有助于緩解慢阻肺病情

作為慢性疾病，慢阻肺病程較長，對此除了要堅持規范治療用藥外，賈振華教授指出，慢阻肺患者在日常生活中的自我調理也有利于疾病的控制和癥狀改善。

首先，慢阻肺患者必須要戒煙，不僅本人戒煙，其家庭成員也要戒煙，避免讓患者受到煙霧刺激。

其次，慢阻肺患者需做好自我防護，尤其是天氣忽冷忽熱之時，更要適時增減衣物，避免受寒感冒。

再次，規律的體育鍛煉是必要的，這有利于提高患者的身體抵抗力，改善呼吸功能，但主要運動方式的選擇，盡量避免過于劇烈的運動，而比較平和的運動如散步、打太極拳等都是較為適合的。需要注意的是，運動一定要適量，避免身體過度勞累。此外，若胸悶、氣喘、咳嗽等癥狀發作頻繁、癥狀加重時，應及時就醫，避免病情加重。