張元

行唐縣人民醫院

秋冬換季是兒童呼吸道疾病高發期，流感與支原體肺炎易引發高熱、咳嗽、全身酸痛等癥狀，兩者均可能通過飛沫、接觸傳播。以下提供科學預防、日常護理、癥狀識別三方面防護指南。

科學預防：構建三重防護屏障

1. 疫苗接種：主動免疫的核心防線

流感疫苗：每年9-11月是接種黃金期，建議6月齡以上兒童優先接種。疫苗能降低感染風險，減輕癥狀、縮短病程。重點接種人群為6月齡-5歲兒童、慢性病患者及醫務人員。

肺炎球菌疫苗：13價肺炎球菌多糖結合疫苗預防肺炎鏈球菌引起的侵襲性疾病，與流感疫苗聯合接種可減少合并感染風險。

2. 環境管理：切斷傳播途徑

通風換氣：每日開窗通風2-3次，每次30分鐘以上。使用加濕器維持濕度50%-60%。例如，某幼兒園通過定時通風，流感暴發率下降45%。

清潔消毒：定期用酒精或含氯消毒劑清潔兒童常接觸的玩具、門把手等，深度清潔空調濾網、地毯等易藏病原體區域。

3. 個人防護：細節決定成敗

手衛生：教導孩子七步洗手法，外出歸來、飯前便后務必清潔雙手。無水時可用免洗洗手液。

口罩使用：在人群密集場所，為孩子佩戴醫用外科口罩，每4小時更換一次。

咳嗽禮儀：咳嗽或打噴嚏時用紙巾或手肘遮擋口鼻，避免用手直接遮擋后觸摸公共物品。

日常護理：增強免疫力是關鍵

1. 營養均衡：為免疫系統“加油”

優質蛋白：每日攝入雞蛋、魚肉、瘦肉等，促進抗體合成。例如，6月齡以上嬰兒可逐步添加富含鐵鋅的輔食，如強化鐵米粉、肉泥。

維生素與礦物質：多食柑橘、獼猴桃、西藍花等富含維生素C的食物，增強白細胞活性；適量補充維生素D，促進鈣吸收；攝入牡蠣、堅果等富含鋅的食物，提升免疫細胞功能。

避免高糖高脂：過量攝入冷飲、甜食可能抑制免疫細胞活性，增加感染風險。

2. 適度運動：激活免疫系統

戶外活動：每日進行30分鐘戶外運動，如跳繩、慢跑，促進血液循環和新陳代謝。霧霾天氣可改為室內體操或瑜伽，避免劇烈運動后受寒。

規律作息：保證充足睡眠，6歲以下兒童需10-12小時/日。睡眠不足會削弱免疫功能，增加感染概率。

癥狀識別：及時干預避免重癥

1. 流感預警信號

典型癥狀：突發高熱（體溫≥38℃）、頭痛、肌肉酸痛、乏力，可能伴隨咳嗽、咽痛。部分患兒（尤其是乙型流感）可能以嘔吐、腹痛、腹瀉為首發表現。

重癥信號：持續高熱不退、面色蒼白、呼吸急促（嬰兒＞60次/分，兒童＞40次/分）、喘息、脫水（尿量減少、口唇干燥）、口唇發紺、抽搐或意識模糊。若孩子有先天性心臟病、哮喘等基礎疾病，感染后病情易加重，需立即就醫。

2. 支原體肺炎識別

典型癥狀：持續發熱（體溫波動于37.8℃-38.5℃，持續1-3周）、劇烈干咳（初期為干咳，后期可能伴少量黏痰）。

重癥信號：呼吸急促、胸痛、呼吸困難、口唇發紺，或出現肺外并發癥（如皮疹、關節痛、溶血性貧血）。若孩子出現精神萎靡、食欲下降、嗜睡等癥狀，也需警惕病情進展。

3. 就醫原則

及時就診：若孩子出現上述預警信號，或癥狀持續3天無緩解，應立即前往醫院就診。流感確診后，高危人群（如5歲以下兒童、慢性病患者）需在48小時內啟動抗病毒治療（如奧司他韋）。

避免濫用藥物：流感是病毒性感染，抗生素（如頭孢、阿莫西林）無效，切勿自行用藥。中成藥需在中醫師指導下辨證使用。

家庭隔離：防止交叉感染

若家庭成員確診流感或支原體肺炎，需立即隔離，單獨居住在通風房間，使用專用餐具，定期消毒家居環境。照顧患者時佩戴口罩，接觸后及時洗手。患兒癥狀消失后48小時方可返校，避免傳染他人。

秋冬換季的呼吸道疾病防控，需家長從疫苗接種、環境管理、個人防護、營養支持等多維度入手，構建“預防-識別-干預”的全鏈條防護體系。通過科學護理與及時就醫，幫助孩子平穩度過疾病高發期，健康迎接新一年。