張沖

河北省深州市醫院

糖尿病作為慢性代謝性疾病，核心危害并非血糖升高本身，而是長期失控對全身血管、神經的持續性損傷，其中心、腦、眼、腎是最易受累的關鍵器官。這些器官的病變多隱匿進展，一旦出現明顯癥狀，往往已造成不可逆損傷，嚴重影響生活質量甚至危及生命。做好四大器官的針對性防護，是糖尿病患者延緩病情、守護健康的核心。

糖尿病對心腦眼腎的損傷，均以高血糖誘發的血管病變為核心：高血糖會加速血管硬化、狹窄，影響器官供血供氧，同時損傷神經組織，加重器官功能衰退。防護需遵循“控糖為基礎、針對性干預為重點、定期監測為保障”的原則，兼顧全身調理與局部養護。

心臟防護：嚴控風險，規避心血管危機

糖尿病患者發生冠心病、心梗的風險遠高于普通人，且癥狀可能不典型，需強化全方位防護，從根源降低發病風險。

核心要點：一是平穩控糖，避免血糖劇烈波動加重血管損傷，同時嚴格控制血壓、血脂，遵醫囑服用降壓、調脂藥物，三者協同減少心臟負擔；二是調整飲食，減少高油、高鹽、高膽固醇食物攝入，多吃富含膳食纖維的粗糧、蔬菜，控制總熱量，避免肥胖；三是適度運動，選擇快走、太極拳等溫和有氧運動，規律堅持以改善心肺功能，運動中避開空腹時段，防范低血糖；四是警惕信號，出現不明原因胸悶、胸痛、心悸、氣短等癥狀，需立即就醫排查。

腦部防護：筑牢防線，預防腦血管病變

糖尿病是腦梗的重要誘因，高血糖引發的腦血管硬化、血栓形成，會導致腦部供血不足，嚴重時引發腦梗，需重點做好防護。

核心要點：首要嚴控血壓血糖，高血壓與高血糖疊加會大幅增加腦梗風險，需定期監測、規律用藥；二是戒煙限酒，吸煙會損傷血管內皮，過量飲酒干擾代謝，均會加速腦血管病變；三是規律作息，避免熬夜，保持情緒穩定，減少血壓血糖波動對腦血管的刺激；四是警惕預警信號，出現頭暈、頭痛、肢體麻木無力、說話含糊、視物旋轉等癥狀，需立即就醫，避免延誤治療。

眼部防護：精準呵護，守護清晰視力

糖尿病視網膜病變、白內障、青光眼均是常見眼部并發癥，早期癥狀隱匿，易被忽視，晚期可能導致失明，需針對性防護。

核心要點：一是強化血糖血壓控制，二者是誘發眼部病變的核心因素，平穩代謝可延緩眼底血管損傷；二是定期篩查，無論有無眼部不適，都需定期做眼底檢查，早發現視網膜滲出、出血等問題，及時干預；三是做好眼部護理，避免長時間用眼，減少藍光刺激，出現眼干、眼澀時適度休息，不用手揉眼；四是警惕異常信號，視力突然下降、視物模糊、眼前黑影、飛蚊癥增多等情況，需立即就診眼科排查。

腎臟防護：科學養護，延緩腎功能損傷

糖尿病腎病是終末期腎病的主要病因，早期癥狀不明顯，被稱為“沉默的并發癥”，科學養護可顯著延緩腎功能衰退。

核心要點：一是嚴控血糖血壓，選擇對腎臟影響小的降糖、降壓藥物，避免加重腎臟負擔；二是調整飲食，保證優質蛋白攝入，減少高鹽、高鉀食物，控制液體攝入量，避免水腫；三是定期監測，定期檢查尿蛋白、腎功能，早發現尿蛋白異常，及時調整治療方案；四是警惕信號，尿液泡沫增多且持續不散、晨起眼瞼或下肢水腫、不明原因乏力等，需及時排查腎臟問題，同時避免濫用藥物，減少腎臟損傷。

全身基礎防護：筑牢健康根基

心腦眼腎的防護，離不開全身基礎調理。需堅持規律監測血糖、血壓、血脂，遵醫囑規范用藥，不可擅自增減劑量；飲食上均衡營養、規律定量，適配控糖需求；適度運動、充足睡眠，保持良好心態；戒煙限酒，遠離各類加重血管損傷的誘因。同時，摒棄“無不適即無需關注”的誤區，主動做好日常養護與定期篩查。

糖尿病對心腦眼腎的損傷雖隱匿，但可防可控。核心在于以平穩控糖為基礎，針對四大器官的生理特點做好針對性防護，同時強化定期監測與早期干預。無論是新確診患者還是病程較長者，都需將防護融入日常，才能有效延緩并發癥進展，守護全身健康，提升生活質量。