王倩

河北省故城縣醫院

對兒童而言，手術不僅是身體挑戰，更意味著陌生環境、冰冷器械與家人短暫分離的恐懼，這些都會催生強烈術前焦慮。兒童表達情緒能力有限，焦慮常表現為哭鬧、抗拒、沉默、食欲不振，若不及時疏導，會影響手術配合度與術后恢復。

術前溝通是情緒引導的基礎，關鍵在于“用孩子能懂的語言，化解未知恐懼”。不同于成人，兒童的焦慮多源于對手術的迷茫與想象中的痛苦，護理人員與家長需避開專業術語，用比喻、繪本、動畫等方式講解手術。比如將手術比作“身體小修理”，將麻醉比作“睡一覺”，將醫療器械比作“玩具工具”，讓孩子直觀理解手術目的，減少對未知的恐慌。同時主動傾聽孩子的想法，哪怕是稚嫩的擔憂，也要認真回應，讓孩子感受到被尊重與理解。

家長的情緒傳遞對孩子影響深遠，做好家長的心理疏導，才能為孩子筑牢情緒后盾。家長若過度焦慮、緊張，這種情緒會通過言行傳遞給孩子，加重其抗拒心理。護理人員需提前與家長溝通，告知手術流程、安全性及兒童術前護理要點，緩解家長擔憂；同時指導家長保持平和心態，在孩子面前表現得從容堅定，用積極的語言給予鼓勵，比如“醫生會保護你，爸爸媽媽一直在外面等你”，幫孩子建立安全感。

環境適應護理能有效降低孩子對陌生環境的抵觸。護理人員可提前帶領孩子與家長熟悉手術室、病房環境，介紹身邊的設備與醫護人員，讓孩子知道這些都是“保護自己的幫手”。手術前可在病房播放孩子喜歡的兒歌、動畫片，擺放熟悉的玩具、繪本或安撫物（如毛絨玩具、小毯子），用熟悉的物品構建安全感。同時調節室溫與光線，營造溫馨舒適的氛圍，避免冰冷、嚴肅的環境加重孩子的緊張。

術前生理護理需兼顧舒適與安全感，減少身體不適引發的情緒波動。飲食方面，嚴格遵循醫囑禁食禁水，對年齡較小的孩子，可適當縮短禁食禁水時間（需醫生評估），避免因饑餓、口渴引發哭鬧；若孩子抗拒，家長可通過講故事、玩游戲分散其注意力。術前操作（如建立靜脈通路、測體溫）時，護理人員動作要輕柔，提前用溫和的語言告知孩子“可能會有點癢/輕微疼，忍一下就好”，同時讓家長在旁安撫，避免突然操作帶來的驚嚇。

建立信任關系是化解孩子抗拒的關鍵，醫護人員的言行舉止需充滿溫柔與耐心。面對哭鬧的孩子，不要催促、責備，而是蹲下身與孩子平視，用溫和的語氣安撫，可通過遞小貼紙、夸其勇敢等方式拉近距離。操作過程中多給予積極反饋，比如“你真棒，一點都不害怕”，強化孩子的勇敢行為。

術前儀式感能幫孩子建立心理預期，緩解分離焦慮。可與孩子約定專屬小暗號、小約定，比如“手術結束后，爸爸媽媽第一時間給你買喜歡的零食”，讓孩子有期待感。進入手術室前，家長可給孩子一個大大的擁抱與親吻，反復強調“爸爸媽媽一直在外面等你，等你出來一起玩”，減少孩子對分離的恐懼。護理人員也可全程陪伴孩子進入手術室，直至麻醉起效，用陪伴筑牢安全感。

特殊情況需靈活調整情緒干預方式，對焦慮嚴重、哭鬧不止的孩子，可采用音樂、繪本疏導，必要時在醫生指導下用溫和鎮靜藥物助其放松。同時密切觀察孩子情緒，若出現沉默、拒食等異常，及時與家長溝通分析原因，調整引導方案，避免焦慮累積。

術前護理與情緒引導，離不開醫護人員與家長的協同配合。護理人員憑借專業的兒童心理知識與護理技巧，為孩子提供科學的護理干預；家長則用陪伴與愛給予孩子最堅實的支撐，二者形成合力，才能有效化解孩子的術前焦慮。

搞定兒童術前焦慮，從不是“強迫勇敢”，而是適配兒童心理化解恐懼、搭建安全感。易懂溝通、熟悉環境、個性引導與默契陪伴，每一步都藏著關愛。科學護理與溫柔引導結合，能讓孩子順利配合手術，減少心理創傷，為術后恢復筑牢基礎，守護孩子身心健康。