石瑩瑩

高碑店市醫院

骨質疏松常在不知不覺中讓骨骼變脆，增加骨折風險。老年人和更年期女性尤為高危，一次輕微摔倒就可能導致髖骨、腕骨或脊柱骨折，對生活質量影響深遠。如何在骨折發生前發現危險信號，并采取干預，是健康管理的重要環節。中西醫結合的方法，為我們提供了更全面的防控思路。

骨質疏松的早期信號：骨折前的身體提醒

骨質疏松早期多無明顯癥狀，被稱為“沉默的疾病”。細心觀察可發現一些警示：身高逐漸下降、脊柱或腰背部隱痛、動作中骨感脆弱，以及牙齒松動或關節輕微酸痛。女性更年期后，雌激素下降，骨量流失加快。此外，輕微外傷就骨折，也提示骨骼強度下降。

西醫常用骨密度檢測（DEXA）量化風險，早期干預可延緩骨量流失。中醫則認為“腎主骨、生髓養骨”，骨質疏松多與腎精不足、脾胃虛弱相關。早期癥狀包括腰膝酸軟、畏寒肢冷、乏力，通過調理腎脾、補益精氣，可輔助防控。

危險因素解析：為什么骨質疏松找上你

骨質疏松的形成與年齡、性別、生活方式及慢性疾病密切相關。隨著年齡增長，骨量自然下降，尤其在50歲以上人群中明顯；女性在絕經后雌激素下降，會導致骨量加速流失。生活方式也起著關鍵作用，如長期缺乏運動、飲食鈣攝入不足、長期吸煙或飲酒過量等，都容易增加骨質疏松風險。慢性疾病如糖尿病、甲狀腺功能異常，以及長期使用糖皮質激素的患者，也屬于高危人群。

西醫通過危險因素評估和骨密度檢測，可以明確個體化骨折風險。國際常用的FRAX評分系統，可以綜合骨密度、年齡、性別、既往骨折史及生活習慣，預測未來10年骨折概率，便于醫生制定干預方案。中醫則從整體調理入手，將生活方式、飲食習慣、體質差異納入評估。例如腎虛型骨質疏松，常伴腰膝酸軟、耳鳴、夜尿多；脾虛型骨質疏松則表現為消化不良、四肢乏力、易瘀傷。通過辨證施治，可選擇中藥、針灸或推拿等方法，增強骨質強度。

科學防護策略：骨質疏松可防可控

骨質疏松雖然常見，但并非不可防控。日常生活中的科學干預，對延緩骨量下降至關重要。首先，飲食是基礎。應保證充足的鈣和優質蛋白攝入，如牛奶、豆制品、魚類和瘦肉；同時攝入維生素D，幫助鈣吸收，可通過曬太陽或適量補充維生素D制劑實現。西醫強調合理藥物干預，對于高風險患者，可在醫生指導下使用雙膦酸鹽、雌激素類藥物或骨形成促進劑，以降低骨折風險。

運動也是關鍵。負重運動和抗阻訓練，如快走、慢跑、登樓梯、啞鈴訓練，可刺激骨骼形成，提高骨密度；而柔韌性和平衡訓練，則有助于減少跌倒，降低骨折發生率。中醫倡導結合運動調理與氣血運行，如太極、八段錦、五禽戲等輕中強度的運動，不僅有助于骨骼健康，也能改善脾腎功能，強化體質。同時，戒煙限酒、保持健康體重、充足睡眠和心理調適，也是科學防護的重要環節。

中西醫結合干預：全方位守護骨骼健康

中西醫結合的理念，為骨質疏松防控提供了更多選擇。西醫優勢在于診斷明確、療效快速，通過骨密度檢測、實驗室指標和藥物干預，可有效降低骨折風險；而中醫強調個體化、整體調理，通過藥膳、草藥、針灸、推拿及氣功運動，提高骨質質量，改善身體素質與免疫功能。實踐中，將二者結合，既能針對骨量下降進行藥物治療，又能通過中醫調理增強骨骼韌性和機體恢復力，實現“治病與養生并重”。

例如，對于絕經后骨質疏松女性，西醫可使用骨吸收抑制劑或雌激素替代療法，而中醫可配合補腎壯骨的方劑如六味地黃丸或右歸丸，并通過太極或瑜伽增強肌肉和骨骼的穩定性。對于老年男性或慢性病患者，西醫注重骨密度監測和藥物防護，中醫則注重調養脾腎、益氣活血，配合飲食和運動干預。這樣的中西醫結合策略，可在降低骨折風險的同時，提高整體生活質量。

總之，骨質疏松并非不可防控。通過早期識別身體信號、明確危險因素、科學飲食運動干預，以及中西醫結合調理，我們能夠在骨折發生之前，建立堅實的“骨質防線”。關注骨骼健康，從日常生活點滴開始，每一次堅持，都是對未來健康的投資。