劉金蓮

棗強縣人民醫(yī)院

在醫(yī)學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展的今天，介入治療憑借“微創(chuàng)、高效、精準”的優(yōu)勢，已成為心腦血管疾病、腫瘤等多種疾病的核心診療手段。而介入護理作為介入治療的重要組成部分，貫穿診療全流程，既是治療順利開展的保障者，更是患者安全的“守門人”。

介入護理的角色定位，早已超越傳統(tǒng)護理的基礎(chǔ)范疇，形成了“全流程、多維度、高精準”的職責(zé)體系。術(shù)前，護理人員是“評估者”與“準備者”，需全面梳理患者病史、過敏史、凝血功能等關(guān)鍵信息，排查高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病帶來的手術(shù)風(fēng)險，同時精準完成皮膚準備、碘過敏試驗、靜脈通路建立等術(shù)前準備工作。更重要的是，他們還要承擔(dān)“溝通者”的角色，用通俗的語言向患者講解手術(shù)流程、注意事項，緩解患者的焦慮與恐懼，幫助患者建立治療信心——心理狀態(tài)的穩(wěn)定，同樣是患者安全的重要前提。

術(shù)中，介入護理人員是“配合者”與“守護者”。介入手術(shù)多在DSA等精密設(shè)備下進行，操作空間有限、手術(shù)節(jié)奏快，且涉及大量放射性暴露，護理人員需熟練配合醫(yī)生完成穿刺、插管、給藥等操作，精準傳遞器械、核對耗材信息，確保手術(shù)步驟銜接順暢。同時，他們要時刻監(jiān)測患者生命體征，密切觀察患者意識、面色、血壓等變化，及時發(fā)現(xiàn)出血、過敏等突發(fā)并發(fā)癥，第一時間采取應(yīng)急措施，為患者生命安全筑牢“第一道防線”。

術(shù)后，介入護理人員是“康復(fù)指導(dǎo)者”與“風(fēng)險監(jiān)測者”。介入術(shù)后患者需臥床休息、制動肢體，護理人員需做好壓瘡預(yù)防、肢體按摩等護理工作，指導(dǎo)患者進行適當?shù)墓δ苠憻挘龠M身體恢復(fù)。同時，要重點監(jiān)測穿刺部位有無出血、滲血，觀察患者有無發(fā)熱、胸痛、腹痛等異常癥狀，警惕術(shù)后感染、血栓形成等并發(fā)癥的發(fā)生。對于出院患者，護理人員還會進行健康宣教，告知患者用藥方法、復(fù)查時間、生活注意事項等，實現(xiàn)“院內(nèi)護理+院外延伸”的全程保障。

盡管介入護理在患者安全保障中發(fā)揮著不可替代的作用，但臨床實踐中，它依然面臨著諸多挑戰(zhàn)。首先是專業(yè)能力要求高的挑戰(zhàn)。介入治療涉及心內(nèi)、神經(jīng)、腫瘤等多個專科，技術(shù)更新迭代快，新型器械、新的手術(shù)方式不斷涌現(xiàn)，這就要求護理人員不僅要掌握扎實的護理基礎(chǔ)知識，還要熟練掌握各類介入手術(shù)的配合技巧、設(shè)備操作方法以及并發(fā)癥應(yīng)急處理流程，需持續(xù)學(xué)習(xí)、不斷提升專業(yè)素養(yǎng)，才能滿足臨床需求。

其次是工作壓力大、風(fēng)險高的挑戰(zhàn)。介入手術(shù)往往難度大、時間長，護理人員需長時間保持高度集中的狀態(tài)，精力消耗巨大；同時，介入手術(shù)室是高風(fēng)險環(huán)境，放射性暴露、銳器損傷、血液體液接觸等職業(yè)暴露風(fēng)險時刻存在，加上患者病情復(fù)雜多變，突發(fā)狀況頻發(fā)，護理人員需承擔(dān)巨大的心理壓力和工作風(fēng)險。

再者是資源配置與流程優(yōu)化的挑戰(zhàn)。隨著介入治療需求的不斷增加，部分醫(yī)院存在介入護理人員數(shù)量不足、排班緊張的問題，導(dǎo)致護理工作負荷過重，可能影響護理質(zhì)量；同時，介入診療全流程的護理銜接、信息傳遞等環(huán)節(jié)若存在漏洞，也可能引發(fā)安全隱患。

面對這些挑戰(zhàn)，介入護理領(lǐng)域正通過多種方式不斷突破，筑牢患者安全防線。一方面，加強專科人才培養(yǎng)，建立系統(tǒng)化的培訓(xùn)體系，定期開展介入護理專業(yè)知識、操作技能和應(yīng)急處理演練，提升護理人員的專業(yè)能力和風(fēng)險防控意識；另一方面，完善醫(yī)院感染控制、職業(yè)防護等管理制度，優(yōu)化護理工作流程，規(guī)范術(shù)前評估、術(shù)中配合、術(shù)后監(jiān)測等各個環(huán)節(jié)的操作標準，減少安全隱患。

介入護理，是介入治療中不可或缺的“另一半”，是患者安全的堅強后盾。每一位介入護理人員都在平凡的崗位上，以專業(yè)的堅守、嚴謹?shù)膽B(tài)度、人文的關(guān)懷，守護著每一位患者的生命健康。面對新時代的角色要求與實踐挑戰(zhàn)，介入護理將持續(xù)深耕專科領(lǐng)域，不斷提升護理質(zhì)量與服務(wù)水平，為患者提供更安全、更優(yōu)質(zhì)、更有溫度的護理服務(wù)，讓每一位接受介入治療的患者都能感受到安心與溫暖。