李夢穎

河北省深州市醫院

預約腹部核磁共振（MRI）檢查時，醫生總會叮囑“檢查前一定要空腹”。不少人疑惑兩者的關聯，難道只是避免檢查時想上廁所？其實空腹是保障檢查準確性的關鍵，還有諸多細節影響結果，切勿掉以輕心。

腹部核磁的核心優勢是能清晰呈現肝臟、膽囊、胰腺、脾臟、胃腸道等腹腔臟器的結構，幫助醫生精準排查腫瘤、炎癥、結石、血管病變等問題。而食物進入胃腸道后，會從多方面干擾檢查效果，這也是空腹要求的核心原因。

首先，食物會改變腹腔臟器的位置與形態。進食后胃腸道充盈擴張，可能擠壓肝、胰、膽囊等器官，導致邊界模糊，無法準確判斷其大小形態。比如充盈的胃可能遮擋胰腺，影響微小病變的檢出；擴張腸道也可能掩蓋腹腔內微小腫瘤或腫大淋巴結，造成漏診。

其次，食物消化會產生偽影干擾判讀。MRI靠磁場與無線電波生成影像，進食后胃腸道蠕動加快，食物、消化液與氣體混合形成“運動偽影”，讓影像模糊、重影，醫生難以區分是偽影還是臟器病變，易引發誤判。

再者，針對膽囊的檢查，空腹是必備條件。膽囊的功能是儲存和濃縮膽汁，進食后尤其是高脂食物，會刺激膽囊收縮，將膽汁排入腸道幫助消化。如果檢查前進食，膽囊會處于收縮狀態，無法清晰顯示其內部結構，難以排查膽囊結石、膽囊息肉、膽囊炎等問題。只有空腹狀態下，膽囊才能保持充盈，醫生才能準確觀察膽囊壁厚度、膽囊內是否有異常占位。

空腹時間無統一標準，需遵醫囑。若上午檢查，前一晚深夜后便停止進食，可少量喝白開水防脫水，但要控制量避免憋尿不適，同時忌咖啡、茶、牛奶、果汁等，這類飲品可能刺激胃腸蠕動或改變代謝。

除了嚴格空腹，這些準備細節也同樣重要，直接關系到檢查能否順利進行、結果是否準確。

去除金屬物品是首要前提。MRI檢查依賴強磁場，任何金屬物品進入檢查室都可能被磁場吸附，不僅會損壞設備，還可能對人體造成傷害。檢查前需徹底去除身上的金屬飾品，如項鏈、耳環、手鐲、戒指、手表等；穿著無金屬紐扣、拉鏈、鋼圈的棉質衣物，避免衣物上的金屬配件干擾磁場。此外，體內有金屬植入物的人群，如心臟起搏器、人工關節、金屬支架、避孕環等，需提前告知醫生，由醫生判斷是否能進行MRI檢查，避免引發危險。

提前告知病史與用藥情況，避免禁忌風險。如果有糖尿病、高血壓、腎功能不全、過敏史等基礎疾病，需提前告知醫生。比如糖尿病患者空腹可能引發低血糖，醫生會根據情況調整檢查時間或給出應對建議；高血壓患者檢查前可正常服用降壓藥，避免因緊張或檢查時間過長導致血壓驟升；腎功能不全患者需警惕增強MRI的造影劑對腎臟的影響，醫生會評估腎功能后決定是否使用造影劑。

控制情緒，配合檢查體位。MRI檢查艙空間相對狹小，檢查時間較長，期間需保持身體靜止，否則會產生運動偽影，導致檢查失敗或結果不準確。有幽閉恐懼癥的人群，需提前告知醫生，醫生可采取適當措施緩解不適，如使用鎮靜藥物、播放音樂等。檢查時需按照醫生要求平躺，雙手置于身體兩側，避免隨意轉動頭部、軀干或四肢，耐心配合醫生的指令。

特殊人群需針對性準備。孕婦需提前告知醫生懷孕周數，由醫生評估檢查的必要性，避免磁場對胎兒造成潛在影響；兒童檢查時，可能因無法配合靜止而需要使用鎮靜劑，家長需提前做好準備，安撫孩子情緒；做增強腹部核磁的患者，檢查前需嚴格空腹，同時提前進行造影劑過敏試驗，檢查后需多喝水，促進造影劑排出體外，減少腎臟負擔。

另外，檢查前還需注意，不要吸煙、飲酒，避免刺激胃腸道；如果檢查前不小心進食，需及時告知醫生，調整檢查時間，切勿抱有僥幸心理勉強檢查，以免影響結果準確性，浪費時間和醫療資源。

腹部核磁是排查腹腔臟器病變的重要手段，科學準備是結果準確的前提。空腹可避免胃腸道干擾，幫助醫生捕捉臟器細微病變，為診療提供可靠依據。建議大家嚴格遵守準備要求，重視細節，讓檢查更順利、結果更精準。