相信不少人都有過這種“慘烈”的經(jīng)歷:嘴角、口周動不動就出現(xiàn)一片紅腫的小水皰,火辣辣地又癢又疼,有時候這些小泡還會一邊流黃水,一邊結(jié)痂,一邊裂開,而且這些水皰經(jīng)常是一加班就長,一到經(jīng)期就長,甚至有些人從小到大一直反復(fù)長……
不少人以為自己是“上火”了,其實,這些小水皰是單純皰疹。單純皰疹病毒一旦感染,便無法清除,會終身攜帶,并且還具有傳染性。 那么,日常生活中大家該如何預(yù)防和避免感染?本文進(jìn)行詳細(xì)分析。 “單純皰疹”不是說皰疹很單純,而是一個固定搭配的疾病名稱,指的是單純皰疹病毒感染后的疾病,最基本的皮疹類型是水皰,所以病名里面有提到“皰疹”二字。 單純皰疹的表現(xiàn)形式有很多種,這和感染的單純皰疹病毒類型關(guān)系也比較大。如果是1型單純皰疹病毒感染,主要是通過口腔接觸傳播,引起口腔內(nèi)或口腔周圍的感染,只在很少數(shù)情況下感染其他部位,例如眼周、鼻周。當(dāng)出現(xiàn)嘴唇和周圍的單純皰疹時,我們也稱作“唇皰疹”。1 型單純皰疹病毒是最普遍的類型,大多數(shù)人長的單純皰疹都拜它所賜。如果是2型單純皰疹病毒,那么主要是通過性生活而傳播,引起的單純皰疹叫作“生殖器皰疹”,醫(yī)學(xué)界把這種皰疹定義為性傳播疾病,這種感染在普通群體中會少見很多。 接下來,我們主要圍繞1型單純皰疹病毒來進(jìn)行分析和解讀。 大多數(shù)人感染了單純皰疹病毒不會出現(xiàn)癥狀,或只有輕微癥狀,但也有一部分人會出現(xiàn)比較明顯的癥狀。 無癥狀情況也就是說,感染病毒不代表就一定是患病了,由于我們?nèi)梭w具有免疫力,很多時候,大多數(shù)人都能夠和這種病毒“和諧共處”。 也正是這個原因,很多人都不知道自己感染了這種病毒,也不知道什么時候、通過什么途徑感染的這種病毒,只有專門去做檢查的時候才被發(fā)現(xiàn)。 其實,病毒不引起癥狀和疾病的現(xiàn)象,特別普遍。除了單純皰疹病毒外,還有很多的病毒,比如皮膚上的人乳頭瘤病毒、呼吸道黏膜上的鼻病毒、胃腸道黏膜的腸道病毒,都有可能不會引起任何異常表現(xiàn),所以并不需要過度恐慌。
如果出現(xiàn)癥狀,常見的情況有下列幾種(限于篇幅,這里就不討論少見的表現(xiàn)了)。
單純皰疹病毒引起的“爛嘴角”,更規(guī)范的稱呼是“單純皰疹”或者“唇皰疹”。不過也要提醒的是,大家所說的“爛嘴角”,不是嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母拍睿袝r候也用來指代其他問題,比如說口角炎、舌舔皮炎甚至唇炎。
有數(shù)據(jù)顯示,感染1型單純皰疹病毒后,有大概20%~40%的人會在嘴唇和口周區(qū)域反復(fù)出現(xiàn)這種單純皰疹。 這種單純皰疹比較輕微,很少出現(xiàn)發(fā)燒、沒力氣之類的全身癥狀。一般就是在嘴角、嘴唇或口周、眼周、鼻周出現(xiàn)一小堆小米大小的水皰,出現(xiàn)水皰前的 24 小時左右,局部往往會有一些發(fā)作苗頭,比如疼痛、燒灼感、麻刺感或瘙癢,等起了水皰,后期還可能會演變?yōu)槠茡p、滲水和結(jié)痂。 好多人誤以為這種問題是“上火”引起的,雖然可能會有燒灼感、火辣辣的感覺,但這并不是所謂的“上火”,而是單純皰疹發(fā)作了。 除了表現(xiàn)輕微以外,它的危害也比較小,因為即便不管,也可以不治而愈。這個說法也是有數(shù)據(jù)支撐的——有學(xué)者發(fā)現(xiàn),如果不用抗病毒治療(比如外用或口服阿昔洛韋),這些單純皰疹引起的病變,會在5~8天內(nèi)從水皰進(jìn)展為結(jié)痂,然后痊愈,另外,疼痛這類癥狀也會在24小時后自然而然地減輕。 總結(jié)下來就是,如果疑似有唇皰疹,建議及時規(guī)范就醫(yī),積極進(jìn)行正規(guī)抗病毒治療,不用過于擔(dān)心。單純皰疹病毒感染人體后,難以消除。這些病毒會進(jìn)入潛伏狀態(tài),有一定的概率會出現(xiàn)再次激活,引起病變,導(dǎo)致復(fù)發(fā)。“根治”的想法,對單純皰疹病毒行不通,它不吃這一套。不過我們并不是束手無策,要是能夠做好一定的預(yù)防工作,其實是可以很大程度減少傳染和復(fù)發(fā)風(fēng)險的。那么,有哪些行之有效的辦法呢?可以參考下面的一些思路。 如果已經(jīng)出現(xiàn)過皰疹,為了減少復(fù)發(fā),可以做的是:
- 以創(chuàng)傷/手術(shù)為例,有的人做牙齒治療、皮膚激光治療,都有一定概率引起皰疹復(fù)發(fā),如果有這方面的治療需求,最好是提前和醫(yī)生溝通,想辦法減少復(fù)發(fā)風(fēng)險;
- 如果很不幸,皰疹發(fā)作特別頻繁,比如每個月都發(fā)作,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)律的抗病毒治療,預(yù)防復(fù)發(fā)。
單純皰疹病毒有傳染風(fēng)險,如果正在發(fā)病、有癥狀,傳染風(fēng)險就更大,如果暫時沒有癥狀,也有可能傳染,不過風(fēng)險會小很多。 傳染的途徑主要是直接的皮膚、黏膜接觸,其次是間接接觸病毒污染的物品。為了減少傳染,患過單純皰疹的人平時可以做的措施是: 大多數(shù)單純皰疹病毒感染來自親密接觸,因此,有皰疹的家人是風(fēng)險最大的傳染源。如果還從來沒有感染過,為了避免未來被這種病毒感染,可以做的是: 希望今天的科普知識能夠幫助大家更客觀、更理性地認(rèn)識單純皰疹病毒,消除一些不必要的焦慮和恐懼,正確面對,積極預(yù)防。