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九九又重陽，秋風萬里長，這是一個尊老敬老、愛老助老的溫馨節日。今天我們特別把焦點聚焦在老年人的呼吸健康上。呼吸，是生命之根，隨著年齡的增長，老年人的呼吸系統更容易受到外界環境的影響，因此，關注他們的呼吸健康，就是守護他們的生命質量。

今天，我們請到了河北省人民醫院呼吸與危重癥醫學科主任醫師閆莉,就重陽節以及傳統習俗中的養生智慧等話題，共話呼吸健康密碼。

Q：中國重陽節傳統習俗有登高、飲菊酒、佩茱萸、洗艾葉水，請問這些習俗是否有科學道理？

閆主任：在古代，重陽節有佩茱萸的習俗。茱萸被認為有驅蟲、祛濕、逐風邪的作用。現代研究發現，茱萸對表皮葡萄球菌有抑制作用，對腸球菌、金黃色葡萄球菌、痢疾桿菌等也有抑制作用，對于預防一些呼吸道疾病有一定的幫助。

古人在重陽節也會用艾葉煮水沐浴。艾葉具有溫經散寒、祛濕止癢的功效。對于老年人來說，洗艾葉水可能有助于緩解一些呼吸道的不適癥狀。艾葉中的揮發油成分具有抗菌、抗病毒的作用，可以減少呼吸道感染的風險。同時，艾葉的溫熱作用可以促進血液循環，對于緩解老年人因血液循環不暢引起的呼吸道問題也有一定的幫助。

菊花中的黃酮類、揮發油等成分具有抗氧化、抗炎的作用。適量飲用菊花酒可能對呼吸道的炎癥有一定的緩解作用。但需要注意的是，老年人飲酒要適量，以免對身體造成不良影響。

Q：請問老年人呼吸系統與年輕人相比有哪些不同之處？

閆主任：隨著年齡增長，老年人的肺組織中的彈性纖維逐漸減少且變粗，膠原蛋白交聯增多，使得肺的彈性回縮力減弱。這就導致在呼氣時，肺不能像年輕人那樣充分回縮，殘氣量增加，從而影響肺部的通氣功能。例如，年輕人在劇烈運動后能夠迅速調整呼吸，恢復正常的呼吸節奏，而老年人在稍微活動后可能會出現呼吸急促、氣喘吁吁的情況，且恢復時間較長。

Q：請問老年人常見的呼吸系統疾病有哪些？病因是什么？

閆主任：老年人經常罹患的疾病，包括一些感染性的疾病。像普通感冒、流行性感冒等，這些病毒和細菌的感染，對于老年人來說，會引起相對嚴重的損害。所以作為呼吸科的醫生來說，都是建議他們一定

要打流感疫苗，提高自身抵抗力，來避免感染性疾病的發生。

除了感染性的疾病，老年人還容易得一些慢性氣道的疾病，像我們常說的慢阻肺，慢阻肺全稱叫慢性阻塞性肺疾病。在咱們國家，目前有將近一個億的慢阻肺患者。慢阻肺的患者，經常會有長期的咳嗽、咳痰。導致慢阻肺最常見的病因，就是長期的吸煙，還有就是小時候肺結構發育不良，形成一些結構性的改變。慢阻肺作為呼吸科的一個常見的慢性氣道疾病，它的危害還是很大的。對于老年人來說，一旦得了慢阻肺以后，會出現咳嗽、咳痰，并且出現明顯的活動后的氣短。

老年人一方面容易得這種感染性的疾病，另一方面會得一些慢性阻塞性的肺疾病，包括哮喘，還有一些其他的像支氣管擴張癥，這些慢性氣道的疾病。這些疾病它的病因是多種多樣的，像慢性阻塞性的肺疾病，最常見的病因就是長期的吸煙史，還有些霧霾和粉塵的接觸，除此之外，遺傳基因的異常，對于慢阻肺的發病也是有影響的。

Q：請問常見影響老年人呼吸健康的因素有哪些？

閆主任：影響老年人常見的有幾大因素，一方面是環境的因素，像長期吸煙，還有長期接觸霧霾粉塵顆粒。另外，老年人的生活方式也非常的重要，如果不良的飲食、不良的酗酒嗜好，還有患有高血壓、心臟病這些基礎疾病，包括哮喘、慢阻肺這些基礎疾病以后，他的免疫功能會有明顯的下降，一旦合并感染以后，會導致患者疾病的急性加重，預后變得很差。

Q：請問保持老年人呼吸健康的方式方法？

閆主任：保持老年人良好生活方式，包括可以適度的鍛煉、運動。因為很多老年人會有一些誤區，覺得運動多對身體損傷多、對關節不好，

所以一動不動，這樣其實是不合適的。我們提倡適度的運動，因為老年人的心肺功能都是下降的，過量運動還是有很大的風險。那除了適度運動外，還要注意均衡的飲食，對于老年人來說，各種消化功能都下降，所以我們飲食上要精挑細選，選用一些容易消化的、營養豐富的食物。我們也要注意生活方式的科學和合理，避免一些煙酒嗜好等不良的生活方式。同時，也要注意我們生活環境，空氣質量要好一些，

要保持通風，做到家里環境的適宜。那對于老年人來說，很多機能都在下降，所以需要有一個呼吸功能的鍛煉，像我們呼吸科非常提倡縮唇呼吸和腹式呼吸，這對于老年人來說，是一個很好的鍛煉的方式。

Q：老年人一旦感染呼吸道疾病，應該如何選擇用藥？

閆主任：老年人一旦出現感冒流感，可以選擇一些中成藥，這在臨床當中確實起到了一個非常好的效果。像咱們非常熟悉的連花清瘟，疾病早期使用連花清瘟治療可以快速緩解癥狀，縮短發燒、咳嗽、咽痛等癥狀持續時間，組方中含有紅景天成分，可以增強患者抗病能力和康復能力，促進患者痊愈，減少并發癥或者重癥的產生。

Q：請問為何呼吸道感染后會咳嗽？應該如何有效止咳呢？

閆主任：呼吸道感染的患者會出現明顯的咳嗽，因為咳嗽本身是我們一個生理反射，而一旦氣道里邊有異物、有分泌物的時候，我們機體就告訴我們需要咳嗽把它排出來。在感染病毒細菌以后，就成了一個病理性的動作和癥狀，所以通過咳嗽、咳痰把分泌物和細菌排出來，是有利于身體健康的。所以我們患者都會有一些咳嗽和咳痰的表現。那一旦出現咳嗽以后，我們可以使用一些西藥和中藥進行止咳化痰的治療。但是我們在呼吸科，經常建議大家先化痰后止咳，把痰液清除干凈以后，再進行一個強力的鎮咳。所以希望有藥品既有化痰又有止咳的作用。所以像連花清咳片其實在這方面還是非常有優勢的，一是減少咳嗽頻次，還有一些化痰的作用，促進呼吸道感染的快速康復，它又是一個純中藥，使用起來相對比較安全。

最后，我祝愿所有的老年朋友們身體健康，呼吸順暢，享受幸福的晚年生活。呼吸健康是幸福生活的重要保障，讓我們一起為老年人的呼吸健康努力。